З кожним днем наближається осінь, а отже, і підготовка дітей (та батьків) до школи. Одним з найважливіших питань цієї підготовки щороку є проходження медогляду. Які ж його особливості цьогоріч та що слід знати батькам, розповідає Галина Богданівна Перчик, в.о. заступника головного лікаря КП «ЦПМСД» Житомирської міської ради з охорони дитинства та материнства.
Яка цього року процедура медогляду?
Якщо дитина вперше йде до школи, потрібно звернутися до свого сімейного лікаря або педіатра, з яким підписана декларація, і лікар, згідно з наказом МОЗ від 16.08.2010 року № 682 «Про удосконалення медичного обслуговування учнів загальноосвітніх навчальних закладів», видає направлення на огляд вузькими спеціалістами. Туди входять: окуліст, хірург, ортопед і стоматолог, за потреби – інші спеціалісти. Комісійний огляд обов’язковий. З аналізів необхідно здати лише загальний аналіз крові на гемоглобін, інші за показаннями. І лікар-педіатр або сімейний лікар після огляду дитини, вимірювання температури, проби Руф’є заповнює довідку – форма № 086-1/о, офіційна назва «Довідка учня загальноосвітнього навчального закладу про результати обов’язкового медичного профілактичного огляду», де записується відповідно висновок про стан здоров’я дитини, вказується діагноз (за згодою батьків, звичайно), зазначається група для занять фізичною культурою і рекомендації стосовно подальшого спостереження. Ця форма завіряється печаткою лікаря та печаткою амбулаторії. І надається окремо форма № 063/о про проведені профілактичні щеплення. Тобто такі дві основні форми після комісійного огляду майбутнім першокласникам видає сімейний лікар або лікар-педіатр.
Отже, це для 1-го класу. А що стосується старших класів?
Для учнів старших класів, згідно з вищезазначеним наказом, існує чітко прописана схема проходження періодичних медичних оглядів. Але обов’язковими медичні огляди вважаються для 4-го та 9-го класів. Медогляди дітей решти класів проводяться вже не комісійно, а самостійно сімейним лікарем або лікарем-педіатром за тією ж формою № 086-1/о. При необхідності лікар дитину скеровує на консультацію до вузького спеціаліста. Для зручності, щоб не було черг, з березня по травень створюються графіки оглядів учнів для кожної школи.
В нас є інформація, що «Карта профілактичних щеплень» не є обов’язковою для кожного року. Чи це так?
У принципі, якщо дитина вакцинована вчасно згідно з Календарем щеплень, то в школу вона йде з усіма необхідними щепленнями. Отже, з 7 до 14 років школярам не проводитимуть вакцинацію чи ревакцинацію. Відповідно дані у «Карті профілактичних щеплень» не оновлюються, і довідки не потрібно. Але на даний момент діти вакцинуються з порушенням Календаря, тому якщо у вказаний період проводяться пропущені щеплення, довідка все ж таки буде потрібна. Медсестри в навчальних закладах на даний час не займаються питаннями вакцинації у школі, це входить до компетенції лікаря-педіатра або сімейного лікаря. Дані з цієї довідки дозволять медичним працівникам навчальних закладів ознайомитись з наявністю чи відсутністю щеплень у конкретної дитини. При необхідності вакцинації дитини, яка навчається в школі, лікар заповнює відповідну форму та залишає її собі. Тобто в школу надається копія форми № 063/о.
Відомо, що комісійний огляд містить у собі такі обов’язкові дослідження, як: антропометрія, термометрія, перевірка гостроти зору та слуху, постава, проба Руф’є, скринінгові обстеження. Більшість з цих обстежень загальнозрозумілі. Розкажіть детальніше, що таке антропометрія, термометрія та скринінгові обстеження?
Антропометрія особи – це вимірювання зросту і ваги. Термометрія – це визначення температури тіла. Коли дитина приходить для заповнення форми 086-1/о, лікар проводить відповідні маніпуляції для визначення цих показників. Скринінгові обстеження – це обстеження, які мають на меті визначення функціональних особливостей органів і систем. До оцінки стану серцево-судинної системи, зокрема, відноситься проба Руф’є, вимірювання рівня артеріального тиску. Також враховується реакція Манту (4-14 років) і флюорографічне обстеження (від 15 років) з метою раннього виявлення хвороб органів дихання (проводиться раз на рік). Гінекологічний огляд дівчат від 15 років проводиться для раннього виявлення хвороб сечостатевої системи. Ці заходи проводяться для запобігання розвитку можливих патологій у школярів.
Інформація з сайту управління охорони здоров’я ЖОДА.